KVARNER PLIVA: Novi 2016 – PRIJAVA (ENTRY FORM)

**  Utrka na 10k je ograničena na 20 prvoprijavljenih s uplaćenim kotizacijama od 200kn.
(The 10k memorial race is limited to the first 20 applicants with paid registration fee of 200 kn (28€))

Ime (Name) *

Prezime (Last name) *

Spol (Gender) *

M

Ž (F)

Datum rođenja (Date of birth) *

Klub ili mjesto boravka (Club or place of residence) *

e-mail adresa (e-mail address) *

Majica velične (T shirt size) S M L XL XXL

Prijava za utrku (Participate in race)

300 m

1000 m

2800 m

10000m

Utrka na 10k je ograničena na 20 prvoprijavljenih s uplaćenim kotizacijama od 200kn (The 10k memorial race is limited to the first 20 applicants with paid registration fee of 200 kn (28€))

Natjecatelj (roditelj/staratelj za maloljetne) na sebe preuzima svu odgovornost za moguće štetne događaje koje mu se mogu dogoditi u tijeku natjecanja. (The competitor (parent / guardian for minors) takes over all responsibility of possible adverse events that could happen to him during the competition) *

Prihvaćam (I accept)

Poruka (Message)

reCAPTCHA

If you are human, leave this field blank.